以下問卷旨在讓家長從日常生活中，初步了解孩子在姿勢控制、感覺調節、動作協調和驚嚇反應等方面，是否可能與原始反射較活躍有關。
問卷並不是任何醫學或發展障礙的診斷工具，結果只作初步參考；如有疑問或擔心，建議與專業治療師或相關專家討論。